Читать Вести в MAX В январе 2026 года власти Индии зафиксировали пять случаев заражения вирусом Нипах, а уже в начале февраля стало известно о первом погибшем в Бангладеш. По данным ВОЗ, уровень смертности при заражении колеблется от 40% до 75%. Ни вакцины, ни специфического лечения против летального вируса не существует. “Вести.ру” рассказывает, как распознать симптомы заболевания, откуда появился вирус, представляет ли он угрозу для России и может ли повториться сценарий с коронавирусом.
| Автор: Полина Григорьева редактор "Вести.ru" |
Общая информация о вирусе Нипах
История выявления
В 1998 году в Малайзии произошла вспышка неизвестного вируса на свинофермах. Среди людей начали появляться случаи тяжелой лихорадки и энцефалита с высокой летальностью. Первоначально заболевание было принято за японский энцефалит, но врачи и эпидемиологи заметили несколько странностей: жертвами становились не дети, а преимущественно взрослые, которые контактировали со свиньями, при этом у животных наблюдался нетипичный кашель.
Меры, рассчитанные на борьбу с японским энцефалитом, не помогли: люди продолжали заболевать и погибать. Усилилось подозрение на другого возбудителя. Ключевым шагом стало выделение вируса Нипах из клинического материала человека. Стало ясно — это новый патоген. Свое название он получил в честь деревни Сунгай-Нипах, которая стала важной точкой в расследовании заболевания.
Вскоре были зафиксированы случаи заражения в Сингапуре, куда импортировали инфицированных животных. Для борьбы со вспышкой в Малайзии пришлось уничтожить более 1 млн свиней, что привело к огромным экономическим потерям, но остановило эпидемию. Всего в двух странах заболели более 270 человек, 106 из которых умерли.
Ученые задались вопросом: откуда вирус попал к свиньям? В 2000-х годах были проведены масштабные серологические исследования дикой природы Малайзии. И вирус, и антитела к нему были обнаружены у нескольких видов летучих лисиц. Это подкрепило вывод, что летучие мыши — естественный “резервуар”, а свиньи были лишь промежуточным звеном между ними и человеком. Специалисты выяснили, что заболевание может передаваться со слюной, мочой или экскрементами лисиц семейства Pteropodidae.
С 2001 года вирус стал регулярно выявляться в Бангладеш и Индии. Часто фигурировали случаи заражения через пищевые пути, особенно при употреблении сырого сока финиковой пальмы, который мог загрязняться выделениями летучих мышей. Более заметная роль — передача болезни от человека к человеку.
Где и как распространяется вирус
Сегодня вирус Нипах циркулирует на территориях Филиппин, Камбоджи, Индонезии, Мадагаскара, Ганы и Таиланда. Об этом сообщил Роспотребнадзор 8 февраля 2026 года.
По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), случаи заражения у людей подтверждались в таких странах, как Малайзия, Сингапур, Индия, Бангладеш, Филиппины. Отдельно антитела и РНК NiV, то есть признаки присутствия инфекции, у мышей отмечались в ряде стран, таких как Таиланд, Вьетнам, Китай, Мадагаскар, Индонезия, Камбоджа, Папуа — Новая Гвинея. Вспышек вируса Нипах среди людей в этих странах выявлено не было.
ВОЗ не исключает дальнейшее распространение вируса из-за его низкой изученности.
| Страна | Год | Способ передачи | Количество случаев заражения | Количество летальных случаев |
| Малайзия | 1998–1999 | Контакт со свиньями | 265 | 105 |
| Сингапур | 1999 | Контакт со свиньями | 11 | 1 |
| Индия | 2001, 2007, 2018, 2021 | Прямая передача от человека к человеку, контакт с летучими мышами | Всего 90 | Всего 68 |
| Филиппины | 2014 | Контакт с лошадьми | 17 | 9 |
| Бангладеш | 2024 | Употребление зараженной пищи | 5 | 5 |
Уровень смертности от вируса
По оценкам ВОЗ, общая глобальная летальность вируса Нипах высокая — от 40% до 75%. Она зависит от штамма, тяжести болезни, а также от качества лечения и местного эпидемиологического надзора.
Симптомы вируса Нипах
Инкубационный период вируса Нипах, то есть время от заражения до появления первых симптомов, составляет от трех до 14 дней. Зафиксированы редкие случаи, когда он длился до 45 дней. В течение этого времени человек, как правило, не заразен, но вирус размножается в его организме.
Течение болезни может варьироваться от бессимптомного до молниеносного и смертельного. Первые проявления неспецифичны и напоминают тяжелый грипп или другие острые инфекции:
- температура 38 °C и выше;
- сильная головная боль;
- мышечные боли;
- слабость, недомогание;
- боль в горле, кашель;
- тошнота, рвота, диарея.
Далее могут возникнуть респираторные симптомы, которые включают кашель, одышку, дискомфорт в груди. Самыми опасными проявлениями считаются неврологические. При прогрессировании может развиться энцефалит, то есть воспаление головного мозга. Он проявляется:
- нарушением сознания, сонливостью, выраженной заторможенностью;
- головокружением;
- спутанностью сознания и изменением поведения;
- судорогами, непроизвольными подергиваниями мышц;
- снижением уровня сознания вплоть до комы.
Большинство выживших полностью выздоравливают, но, по данным ВОЗ, примерно у каждого пятого человека отмечаются долгосрочные неврологические нарушения: проблемы с когнитивными функциями, выраженная усталость, поздний или рецидивирующий энцефалит и тому подобное.
Источник: unsplash.com
Причины и пути заражения
Нипах относится к зоонозным вирусам, то есть передается человеку от животных. Его природный носитель — плодоядные летучие мыши семейства Pteropodidae. Неклеточный инфекционный агент циркулирует среди животных и обычно не вызывает у них тяжелой болезни, а заражение случается, когда выделения летучих мышей попадают на пищу, в воду или на животных, с которыми контактирует человек. Есть несколько способов передачи инфекции.
От летучих мышей к человеку. В основном заражение происходит через напитки и пищу, загрязненные слюной или мочой животных. Например, это может быть сок пальмы с финиками, надкусанные или облизанные мышами фрукты.
Через “промежуточных” животных. Подобным образом вирус распространился в 1998–1999 годы в Малайзии: от летучих мышей он попал к свиньям, а от них — к людям. В закрытых помещениях и при плотном содержании инфекция у свиней опасна: они выделяют вирус с дыхательными секретами и слюной, поэтому при уходе за животными, перегоне и бойне риск особенно высок. Также переносчиками зоонозного заболевания могут стать и другие звери: лошади, овцы, козы, собаки и кошки.
От человека к человеку. Может передаваться при тесном контакте: во время ухода за больным, при совместном проживании и контакте с выделениями, в медицинских учреждениях.
По данным Всемирной организации здоровья животных (ВОЗЖ), в последнее время участились случаи передачи инфекции от человека к человеку и от летучих мышей к человеку. Ранее она передавалась преимущественно через “промежуточных” животных.
Источник: unsplash.com
МКБ-10 и классификация заболевания
Вирус Нипах не имеет специфического кода в Международной классификации болезней десятого пересмотра (МКБ-10). Часто код определяется по ведущему клиническому синдрому. Например, это может быть А85.8 “Другие уточненные вирусные энцефалиты”, поскольку инфекция часто протекает как тяжелый энцефалит. Также может использоваться код В34.8 “Другие вирусные инфекции неуточненной локализации” и так далее. В МКБ-11 вирусу присвоен код 1D63 — Henipavirus encephalitis.
Диагностика вируса
Без лабораторных тестов отличить Нипах от энцефалита, тяжелой пневмонии и других заболеваний может быть сложно. Есть несколько основных методов диагностики. Первый — полимеразная цепная реакция (ПЦР). В ходе теста у пациента берутся мазки из рото- и носоглотки, в результате чего врачи могут обнаружить РНК вируса. Лучше всего он работает в ранние сроки. Также используется выявление антител IgM и IgG — это помогает подтвердить заболевание на более поздних стадиях.
Лечение вируса Нипах
Сегодня специфических препаратов для лечения зоонозного вируса Нипах не разработано.
Дмитрий Демидик, главный врач клиники “Стратегия здоровья”:
“Специфических методов лечения вируса, к сожалению, не существует. Терапия является строго симптоматической и поддерживающей. Часто применяются аппараты искусственной вентиляции легких при возникновении дыхательной недостаточности у пациентов, проводится коррекция водно-электролитных нарушений, возможно лечение отека мозга. Также осуществляется противовирусная терапия и поддерживающий контроль за состоянием пациента. В некоторых случаях применяются противовирусные препараты, но прямой доказательной базы их эффективности в данный момент нет. Самый важный момент в лечении — ранняя диагностика и выявление заболевания. Это будет способствовать более благоприятному прогнозу”.
В январе 2026 года ученые из Уханьского института вирусологии обнаружили, что китайский препарат VV116, изначально разработанный против COVID-19, также помогает и от вируса Нипах. Они сообщили, что пероральный прием лекарства повысил выживаемость зараженных хомяков до 66,7%, а также снизил количество вируса в органах-мишенях. На людях доклинические испытания еще не проводились.
В мире не существует ни одной вакцины от вируса. ”Проводятся доклинические и клинические испытания, но вакцина находится в стадии разработки. На это существует ряд причин, одна из которых — редкие вспышки данного заболевания, что уменьшает возможность клинических испытаний на людях. По оценкам Всемирной организации здравоохранения, реальный срок разработки оценивается в пределах 10 лет, но в случае возникновения риска пандемии он может значительно сократиться”, — объяснил Демидик.
Источник: unsplash.com
Есть ли угроза для России
Случаев завоза вируса Нипах на территорию Российской Федерации не зарегистрировано, сообщил Роспотребнадзор.
“Нипах очень редкий, особенно для России. О нем многие даже не слышали, в отличие, например, от Эболы. Сегодня вероятность его распространения на территории РФ минимальна, и одна из причин в том, что основной природный резервуар, как и у многих подобных вирусов, — летучие мыши. Однако полностью исключать угрозу невозможно, так как современные средства передвижения и высокая мобильность вносят свои коррективы: человек после возвращения из экзотических стран может привезти с собой вирус. Существует потенциальная возможность его распространения в России после завоза через инфицированного человека, поскольку болезнь может передаваться при непосредственном тесном контакте”, — объяснил Дмитрий Демидик.
Руководитель отдела Государственной коллекции вирусов ФГБУ “НИЦЭМ имени Н.Ф. Гамалеи” Минздрава РФ Инна Шулякова рассказала в эфире телеканала “Россия 24” о нынешних стандартных противоэпидемических мерах. Помимо санитарного контроля на границе, это раннее выявление подозрительных случаев, изоляция зараженных, наблюдение за контактными лицами, а также соблюдение инфекционной противоэпидемической безопасности в медицинских учреждениях.
Профилактика и защита
В связи с недавними публикациями в СМИ о том, что в Бангладеш от вируса Нипах умерла женщина, Роспотребнадзор опубликовал рекомендации для путешественников:
- перед поездкой изучить эпидемиологическую обстановку в регионе;
- не подходить близко к больным зверям, не посещать свинофермы и рынки живых животных в очагах инфекции;
- не контактировать с летучими мышами и их пометом;
- не употреблять сырые продукты, которые могли контактировать с летучими мышами;
- соблюдать правила гигиены;
- обратиться к врачу и сообщить о недавно посещенной стране, если появился кашель, мышечная или головная боль, неврологические симптомы.
В конце января 2026 года Роспотребнадзор сообщил, что разработал современную диагностическую тест-систему для купирования риска завоза инфекции в страну. В пунктах пропуска через государственную границу действует система “Периметр”, которая помогает выявлять в режиме реального времени людей с признаками инфекционных заболеваний и не допускать распространения болезней на территории страны.