Японские ученые обнаружили хороший маркер раннего рака желудка. Находка особенно важна потому, что эта опухоль обычно долго не проявляет себя, её часто диагностируют на поздних стадиях.
Исследование опубликовано в журнале Scientific reports, приложении к знаменитому изданию Nature.
Азбука онкомаркеров
Потребность в надежных онкомаркерах, позволяющих с достаточно высокой точностью диагностировать ранние стадии рака по анализу крови, очень велика.
Обычно онкомаркеры являются молекулами, которые производят опухолевые клетки. Поэтому, их повышенный уровень говорит о высокой возможности рака у пациента. Самый известный и признанный маркер — ПСА (простатспецифический антиген). Это белок предстательной железы, его уровень в крови используют для диагностики и течения рака простаты.
Ничего подобного для рака желудка и других опухолей нет. Японские ученые решили сосредоточиться в своем поиске на раке желудка и солидных опухолях. Так называют все опухоли, за исключением гемобластозов — злокачественных заболеваний, связанных с кровью. К ним относятся лейкозы, лимфомы и миеломы. Для них типично повсеместное распространение по организму, без образования локализованных опухолей. Название солидные происходит от английского solid — твердый. Это локальные образования, которые могут исходить из самых разных органов.
Раннюю стадию рака выявляет лучше всего
Японские ученые изучали возможные онкомаркеры солидных опухолей у 582 пациентов. У 396 из них был рак желудка, у 75 — рак пищевода, по 30 пациентов имели рак молочной железы или колоректальный рак, у 27 рак поджелудочной железы, у 24 — рак печени. Всех их сравнивали со здоровыми людьми без онкологии.
Свое внимание они обратили на белок с названием SDF4 — фактор стромальных клеток—4. Свое название он получил потому, что его производят так называемые стромальные клетки. Строма — это основа (каркас) большинства органов, образованный такими клетками.
Вот основные находки ученых. Уровни белка SDF4 в крови пациентов с любым из исследуемых раков были выше, чем у здоровых людей. Но точнее всего они сигнализировали о раке желудка. Чувствительность SDF4 при этом была 89%, а специфичность — 99%. Эти показатели во много раз лучше, чем у двух других маркеров рака желудка — раково-эмбрионального антигена (CEA) и углеводного антигена 19-9 (CA19-9). Их чувствительность очень низкая (всего 13% для CEA и 17% для CA19-9), и поэтому широкого применения они не имеют.
Что еще важно, уровень белка SDF4 был больше всего повышен у пациентов с ранней стадией рака желудка. Что делает его кандидатом на скрининг именно таких опухолей.
«Уровень SDF4 в крови может быть новым диагностическим биомаркером не только распространенного, но и раннего рака желудка», — делают вывод исследователи. Но, конечно, для введения теста в практику необходимы дополнительные исследования и испытания. И они уже проводятся: «Мы работаем с компанией над разработкой измерительных устройств, которые можно будет использовать для скрининга рака, — говорит ведущий автор статьи Такахиро Шинозука, он работает в отделении гастроэнтерологической хирургии Высшей медицинской школы Университета Нагои. — Если эти усилия окажутся успешными, мы надеемся внедрить SDF4 в реальный скрининг рака, что поможет в раннем его выявлении».
И в заключение. Внимание японцев к раку желудка — закономерно. Из-за особенностей питания — это самая распространенная опухоль в Стране восходящего солнца.